老郑回到座位上,脸上带着掩饰不住的喜悦,偷偷看了看赵秀芬,赵秀芬冲他竖了竖大拇指,递过来一杯凉茶:“喝口水,润润嗓子。你看,只要肯学,没啥难的。”
接下来的几天,留守学员们每天早上练功法,晚上抄经方、互教互学。不识字的学员由年轻学员帮忙抄笔记,年轻学员则向老学员请教食疗方的做法,村里的互助氛围越来越浓。陈宗元看着大家的进步,心里很是欣慰,可也有新的顾虑 —— 上次小测试,老郑因为漏记了泽泻,没通过补考;还有几个学员,对仪器的进阶操作还是不熟练,要是县医院的考核标准很高,他们回去后怎么教乡亲们?
为了让留守学员提前适应考核,陈宗元决定搞一次 “模拟考核”,完全按照县中医院的培训考核形式来。考核分为两部分:经方辨识和仪器操作,满分一百分,八十分及格。
考核那天,村部里静悄悄的,只有笔尖划过纸张的 “沙沙” 声和仪器操作的 “嘀嘀” 声。老郑坐在考场里,手里攥着笔,手心全是汗。经方辨识题里,有一道题是写出五苓散的组成和功效,他盯着题目,心里默念着自己编的口诀:“猪苓茯苓泽泻,桂枝白术加,利水又温阳,水肿就找它。” 他一笔一划地写着,生怕再漏写一个药材。
仪器操作考核时,老郑抽到的是血糖仪操作。他按照村里的流程图,一步步来:洗手、采血、插试纸、读数,每一步都做得很稳。可就在读数的时候,仪器突然显示 “试纸过期”,他愣了一下,想起陈宗元教过的应急处理方法,立刻换了一张新试纸,重新操作,这一次,仪器顺利显示出读数。
考核结束后,陈宗元当场批改试卷。经方辨识题,老郑写对了五苓散的所有组成和功效,得了满分;仪器操作也没出错,得了三十五分,总分八十五分,顺利通过补考。
“老郑,及格了!” 陈宗元把试卷递给老郑,“你看,只要用心学,就能过关。”
老郑接过试卷,看着上面的分数,眼睛一下子红了:“宗元啊,谢谢你。我以前总觉得自己老了,学不会这些新东西,没想到…… 没想到我也能通过考核。”
“这不是我一个人的功劳,” 陈宗元说,“是你自己肯努力,也是大伙儿帮你。互助就是这样,你帮我,我帮你,再难的事也能办成。”
可就在大家为老郑高兴的时候,村里的老林突然来了。老林患有高血压和糖尿病,最近总觉得头晕、心慌,吃了之前的方子也没好转。“宗元哥,” 老林扶着门框,脸色有点苍白,“我这几天总觉得心里发慌,晚上也睡不着,你帮我看看,是不是病情加重了?”
陈宗元赶紧给老林测血压、血糖,血压比平时高了不少,血糖也控制得不好。他仔细问了老林的饮食和作息,老林说:“最近农忙,天天在田里干活,早上没来得及练功法,晚上也没按时吃药,吃饭也没注意,吃了不少甜的。”
“你这是没遵医嘱啊,” 陈宗元皱了皱眉,“慢病管理就像种田,不能偷懒,得天天管着。你又有高血压又有糖尿病,比别人更要注意。”
他给老林调整了方子,可心里却犯了愁:老林的情况比较复杂,既有高血压又有糖尿病,属于复合型慢病,村里的手册里没有详细的调理方案,只能等种子学员回来,把县医院的专业知识带回来,才能给老林制定更精准的调理计划。
而此时,县中医院的培训也遇到了新的挑战。陈医师宣布,培训结束后,要进行 “案例实操考核”,每个学员都要独立处理一个复合型慢病案例,写出辨证思路和调理方案,还要现场演示仪器操作。这个消息让阿明、王桂芳和李二狗都紧张起来 —— 他们在村里处理的都是单一的慢病案例,复合型的案例还是第一次遇到。
“怎么办?复合型案例咱没接触过啊!” 阿明看着手里的案例资料,愁眉不展,“这个患者既有痛风又有糖尿病,还有高血压,辨证的时候到底以哪个为主?”
王桂芳也在琢磨:“陈医师说,辨证要‘抓主症’,可这三个病的症状都很明显,到底哪个是主症?要是辨证错了,调理方案就全错了。”
李二狗更是急得团团转:“我连单一案例的辨证都还没完全吃透,复合型的就更不用说了。而且考核还要写调理方案,我识字少,写起来都费劲,更别说写专业的方案了。”
三人坐在培训室的角落里,你一言我一语地讨论着。窗外的天色渐渐暗了下来,县城的路灯亮了起来,像一串串灯笼。李二狗从布包里掏出赵秀芬准备的艾灸包,点燃艾草,一股熟悉的清香弥漫开来。“咱别慌,” 他说,“宗元哥教过,遇到难事儿,先静下心来。咱把村里的互助法子用起来,阿明你机灵,负责查资料;桂芳姐你细心,负责辨证;我负责实操,咱三人分工合作,肯定能行。”
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