【注释】先大便后下血，这是远血，是说血在胃中，也就是古代所说的结阴，现在所说的便血。先下血后大便，这是近血，是说血在肠中，也就是古代所说的肠澼痔下血，现在所说的脏毒肠风下血。一种用黄土汤治疗结阴之血，是从温的治法；一种用赤小豆当归散治疗脏毒之血，是从清的治法。

【集注】赵良说：肠胃属于阳明经，就下血而言，胃在大肠之上，如果血液聚于胃中，必然先大便后下血，距离肛门远，所以叫远血。如果血液聚于大肠，距离肛门近，所以叫近血。所以治疗远血用黄土汤，治疗近血用赤小豆当归散。

黄土汤方

甘草、干地黄、白术、附子（炮）、阿胶、黄芩（各三两）、灶中黄土（半斤）

以上七味药，用水八升，煮取三升，分两次温服。

赤小豆当归散（方见狐惑病篇）

寸口脉象弦而且大，弦脉表示阳气衰减，大脉表示中空如葱管（芤象），阳气衰减表示寒，中空如葱管表示虚，寒与虚相互搏结，这种脉象叫做革脉。妇人出现这种脉象会有流产或崩漏下血的情况，男子出现这种脉象会有失血的病症。

【注释】详细解释见《伤寒论·辨脉篇》内，这里不再重复解释。

因火邪致病的，用桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤治疗。

【按语】这个方子是治疗火逆导致惊狂的，与第一条脉动主惊的病症不相符，必定是错简。

桂枝救逆汤方

桂枝（三两）、甘草（二两，炙）、生姜（三两）、牡蛎（五两，熬）、龙骨（四两）、大枣（十二枚）、蜀漆（三两，洗去腥）

以上药物研为末，用水一斗二升，先煮蜀漆，煮去一升，再加入其他药物，煮取三升，每次温服一升。

心下悸动的，用半夏麻黄丸治疗。

【按语】这个方子是治疗寒水导致心下悸动的，与第一条脉弱主悸的病症不相符，必定是错简。

半夏麻黄丸方

半夏、麻黄（等分）

以上两味药，研为末，用炼蜜制成小豆大小的丸剂，用开水送服三丸，一日服三次。

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