强：脑脊液来源于动脉血液，又回到静脉血液，脑脊液的成分与血液相同吗？

梦：相似又有区别。脑脊液主要由脑室中的动脉络丛产生，少量由室管膜上皮和毛细血管产生。血液流经脉络丛毛细血管时，由于毛细血管内皮细胞之间存在紧密连接，形成了血管-脑脊液屏障，使得血液中的大部分物质不能自由通过。血液中只有水、电解质、葡萄糖、氨基酸、维生素等小分子物质，通过主动转运或被动扩散的方式穿过血 - 脑脊液屏障，进入脑室形成脑脊液。脑脊液中没有血细胞，所以是无色的，当胆红素进入则被染成黄色形成黄疸，如果脑出血则被染成红色，炎症感染阶段白蛋白增加呈现乳白色。

强：脑脊液是为大脑服务的，大脑对脑脊液有没有特殊的要求？

梦：有的，脑脊液中的血糖含量低于血液，大概为血的1/2~2/3，盐离子浓度反而高于血液，形成低糖高盐的环境。由于大脑是高耗能的，当低血糖时，大脑的敏感度最高，率先发难，刺激交感神经兴奋，释放肾上腺素，导致出汗、颤抖、心悸，同时影响情绪，产生焦虑、紧张的饥饿感。如低血糖得不到及时缓解，大脑会出现头晕、头痛、视物模糊、言语不清、嗜睡等症状，甚至昏迷。

强：既然大脑是高耗能的，脑脊液为什么还要低糖？

梦：因为糖分能增加细胞膜和血管的透性，而大脑血管本身就是高透性的，在高糖的加持下血脑屏障会过渡渗出，过多物质进入脑脊液。脑脊液的主要作用是为大脑降温，脑血管的主要作用是为大脑供能。当脑血管内的水分的过渡流失，使血液黏稠度增加，血小板聚集性增强，容易形成血栓；血液内小分子物质的过渡流失，导致供给大脑的营养和氧气不足。同时，血管透性增加，使更多物质渗出进入脑组织，使大脑白质疏松，引发大脑的慢性炎症反应；糖分的羟基会干扰神经递质的平衡，影响神经纤维的连接和信息传递。所以，高血糖形成反效果，不但不能增加大脑的供能，而且影响神经元的正常代谢，导致认知能下降、思维迟缓和记忆减退。

强：脑脊液是如何循环的？

梦：脑脊液从左右侧脑室的脉络丛产生后，经室间孔流入第三脑室，再经过中脑导水管进入第四脑室，最后通过第四脑室的正中孔和外侧孔流入蛛网膜下腔，在蛛网膜下腔内围绕大脑和脊髓流动，最终通过蛛网膜颗粒被吸收入静脉窦。脑脊液不断产生，又不断被吸收，处于动态平衡之中。脑脊液为大脑提供了一种相对稳定的化学环境，为脑组织输送营养物质，同时带走大脑代谢产生的二氧化碳、尿素等废物，有助于维持大脑正常的代谢功能。当颅内压力升高时，脑脊液可以通过蛛网膜颗粒等途径被吸收进入血液循环，从而缓解压力；反之，当颅内压力降低时，脑脊液的生成会相应增加，以维持正常的颅内压。

强：脑膜相当于脑肺，那么肺脏与脑肺应该有联系吧？

梦：是的，肺和脑膜像“一条绳上的蚂蚱”，同受迷走神经的调节，迷走神经支配着肺的呼吸功能，也支配脑膜的血管舒缩功能。当肺部受到刺激时，通过迷走神经反馈至脑干的同时，会牵动脑膜的血管产生变化。酸碱度平衡对脑脊液非常重要，关系到神经递质的代谢和神经细胞的功能，而脑脊液的酸碱度与血液密切相关。血液的酸碱度又受肺部气体交换的影响，肺部控制二氧化碳的排出量调节血液的酸碱度。如果肺部气体交换出现障碍引起血液缺氧，脑血管的应对策略是“质量不够数量凑”，脑血管扩张，脑血流量增加，导致脑脊液压力升高。当颅内压升高导致脑脊液压力异常时，会影响下丘脑-垂体-肾上腺轴的功能，影响糖皮质激素等的分泌，糖皮质激素对肺部的免疫功能和气道反应性有调节作用，糖皮质激素紊乱引起呼吸节律和呼吸深度异常。可以说，肺与脑膜是密切相关的，如果肺出现问题，会导致血压、血氧和体温的出现变化，进而影响血脑屏障，导致脑膜的卢内压异常，出现头痛、头晕的症状。

强：脑组织自身并没有痛觉、触觉等感觉神经末梢，为什么卢内压高会头痛?

梦：虽然脑组织没有感觉，但脑膜与脑内血管有丰富的感觉神经末梢，当颅内压升高时，脑膜膨胀，会使脑膜、血管等痛敏结构受到牵拉、移位和压迫，刺激了脑膜和血管上的神经末梢，从而引发头疼。

强：在经济中心的项目中，劳务派遣是金系统内部的员工吗？

立：不是，金系统内部没有合适的角色。大脑项目十分重要，需要专业的编程团队，是专门去“劳务市场”招聘的。别看大脑整体是最灵光的，但组成大脑的神经元细胞却要求“一根筋”的类型。

梦：到此金企业基本齐全了，我们来总结下。由于采氧和携氧的业务是从火系统外包来的，真正控制呼吸的中枢在脑干。金企业是个彻彻底底的劳务中介，大部分员工都是从劳务市场招聘来的，大脑的神经元细胞，携氧的红细胞，还有所有免疫细胞，都是水属性的，诞生于骨髓，成熟于胸腺，工作于血液、组织液和淋巴液。

这章没有结束，请点击下一页继续阅读！